冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

admin · 发表于 2025-1-25 10:30

冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响
<!doctype html>
<html lang="zh">
<head>
<meta charset="UTF-8">

<meta charset="utf-8">
<meta http-equiv="X-UA-Compatible" content="IE=edge" />
<title>疑难病杂志  </title>
<meta name="viewport" content="width=device-width, initial-scale=1, maximum-scale=1, user-scalable=no">
<link rel="apple-touch-icon" sizes="76x76" href="/ynbzzcn/images/apple-touch-icon.png">
<link rel="icon" type="image/png" sizes="32x32" href="/ynbzzcn/images/favicon-32x32.png">
<link rel="icon" type="image/png" sizes="16x16" href="/ynbzzcn/images/favicon-16x16.png">
<link rel="manifest" href="/ynbzzcn/images/site.webmanifest">
<link rel="mask-icon" href="/ynbzzcn/images/safari-pinned-tab.svg" color="#5bbad5">
<meta name="msapplication-TileColor" content="#da532c">
<meta name="theme-color" content="#ffffff">
<link rel="stylesheet" href="/ynbzzcn/css/base.css">
<link rel="stylesheet" href="/ynbzzcn/css/common.css">
<link rel="stylesheet" href="/ynbzzcn/css/style.css">
<script type="text/javascript" src="/ynbzzcn/js/jquery.min-1.11.1.js"></script>
<script type="text/javascript" src="/ynbzzcn/js/lib/raphael-min.js"></script>
<script type="text/javascript" src="/ynbzzcn/js/res/chinaMapConfig.js"></script>
<script type="text/javascript" src="/ynbzzcn/js/map-min.js"></script>




<script src="/sitefiles/assets/lib/jquery-1.9.1.min.js" type="text/javascript"></script><script src="/sitefiles/resources/components/lodash-4.17.4.min.js" type="text/javascript"></script><script src="/sitefiles/resources/components/stlclient.js" type="text/javascript"></script></head>
<body>

<div class="mHeader">
<a href="/ynbzzcn/" class="mLogo"><img src="/ynbzzcn/upload/images/2022/6/2b4ee91847f27a17.png"></a>

<div class="mOpenBtn"><i></i><i></i><i></i></div>
<a href="javascript:;" class="headr_ser topSerBtn"></a>
</div>
<div class="mMenuLayBg"></div>
<div class="mCloseBtn"></div>
<div class="mMmenuLay">
<dl>
<dt><a href="/ynbzzcn/" class="mMenu_a1">首页</a><i class="mToggle"></i></dt>
</dl>

</div>

<div class="headerWpr">
  <div class="header">
<div class="container">
<div class="col-lg-5 col-md-5 padding-0 text-left"><a href="/ynbzzcn/"    class="logo"><img src="/ynbzzcn/upload/images/2022/6/2b4ee91847f27a17.png" height="54"></a></div>

<div class="col-lg-7 col-md-7 padding-0 hidden-sm hidden-xs">
<div class="rssemail">
      <div class="topPc_serBox">
      <form id="submitForm" action="/ynbzzcn/ss/search.html" target="_blank">
         <input type="text" name="word" id="" placeholder="请输入关键词" />
         <input type="hidden" name="type" value="Title" />
         <button type="submit"></button>
      </form>
      </div>
   <div>
   <a href="/" class="rsbg">中文</a>
      <a href="/ynbzzen/" class="rsbg">English</a>
      </div>
</div>
<div class="js_1">

</div>
<div class="shoulu">
<span class="spanl">ISSN  1671-6450     CN  13-1316/R</span>
<span  class="spanr">中国科技核心期刊  中国科技论文统计源期刊</span>
</div>
</div>
  </div>
  </div>
</div>
<div class="headerWpr">
<div class="headernav">
<div class="container">
<div class="headerCon">
<div class="headRx">
<ul class="nav">
<li> <a href="/" class="nav_a">首页</a> </li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/contents/18/1.html">刊物介绍</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/contents/19/2.html">编委会</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/contents/20/4.html">投稿须知</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/channels/35.html">出版相关条款</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/channels/21.html">最新消息</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/channels/22.html">电子期刊</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="https://ynbz.cbpt.cnki.net/ " target="_blank">在线投稿</a>

</li>

<li>
<a class="nav_a " href="/ynbzzcn/channels/24.html">联系我们</a>

</li>

</ul>
</div>

</div>
</div>
</div>
</div>


<div class="serBg dsNone"></div>
<div class="serLayer dsNone"> <a href="javascript:;" class="serClose"></a>
<div class="serIntBox">
<form id="submitForm" action="/ynbzzcn/ss/search.html" target="_blank">
<input type="text" name="word" id="" placeholder="请输入关键词" />
<input type="hidden" name="type" value="Title" />
<button type="submit"></button>
</form>
</div>
<ul class="serul clearfix">
<li>输入关键词检索相关内容</li>
</ul>
</div>
<div class="m2banner wow fadeIn" data-wow-delay="0.0s">
<div class="bgImg">
<img width="1920" height="300" src="/ynbzzcn/images/m2ban2.png">
</div>
</div>

<div class="m2posWpr wow fadeIn" data-wow-delay="0.1s">
<div class="container">
<span class="fl">《疑难病杂志》2022年第7期</span>
      <div class="fr">
        您的当前位置：<a class="cor_666" href="/ynbzzcn/index.html" linkclass="cor_666" separator=" • ">首页</a> • <a class="cor_666" href="/ynbzzcn/channels/33.html" linkclass="cor_666" separator=" • ">期刊在线</a> • <a class="cor_666" href="/ynbzzcn/channels/36.html" linkclass="cor_666" separator=" • ">《疑难病杂志》2022年第7期</a>
      </div>
</div>
</div>
<div class="container">
<div class="m2nWpr clearfix">
<div class="m2nLx">
        <ul class="m2nul clearfix">

            <li class="wow fadeIn" data-wow-delay="0.2s">
            <div class="m2naBox scaleImg">
                    <strong class="ellipsis">
                        <img src="../images/lunwen.png">
                        <a class="biaoti " target="_blank" href="">冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响</a>
                     </strong>
                     <div class="m2nFun">
                        <span>作者：陈晓敏;葛广豪;马江伟;曹华;张立;刘化进;杨立国;张琼;乔增勇; </span>
                        <span>关键词：急性心肌梗死,ST段抬高型;冠状动脉内逆向溶栓;经皮冠状动脉介入;预后;老年人 </span>
                        
                     </div>
                     <div class="listjianjie">
                        目的观察冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法选取2020年9月—2021年9月上海交通大学附属第六人民医院南院心内科收治的老年STEMI患者120例，均在发病12 h内行急诊PCI术。随机数字表法分为直接PCI组(A组，n=40)、血栓抽吸+PCI组(B组，n=40)和冠状动脉内逆向溶栓+PCI组(C组，n=40)。比较3组术后的校正TIMI帧数(CTFC)、术后2 h ST段回落>50%比率、术后cTnI和BNP峰值，术后1周LVEF值、TIMI出血发生率及主要不良心血管事件。结果 C组支架置入术后TIMI 3级比率显著高于A、B组，无复流或慢血流的发生率低于A、B组(P<0.05)。与A、B组比较，C组术后ST段下降≥50%的比率显著升高(χ2=3.624,P=0.025),术后CTFC、肌钙蛋白、BNP水平降低，差异具有统计学意义(F/P=3.813/0.021、3.531/0.037、3.642/0.042),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周，与A、B组比较，C组患者cTnI、BNP水平降低，LVEF升高(F/P=3.561/0.032、3.271/0.042、3.812/0.021),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后均无TIMI大出血事件发生，小出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月，C组心力衰竭再住院率低于A组和B组(χ2=3.624,P=0.025),术后CTFC、肌钙蛋白、BNP水平降低，差异具有统计学意义(F/P=3.813/0.021、3.531/0.037、3.642/0.042),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周，与A、B组比较，C组患者cTnI、BNP水平降低，LVEF升高(F/P=3.561/0.032、3.271/0.042、3.812/0.021),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后均无TIMI大出血事件发生，小出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月，C组心力衰竭再住院率低于A组和B组(χ2/P=3.270/0.040),LVEF高于A组和B组(F/P=3.560/0.030);3组心源性死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉内逆向溶栓联合PCI可以改善老年急性ST段抬高型心肌梗死患者前向血流，保护更多的心肌细胞，改善短期预后，且不增加出血风险。
                     </div>

<div class="m2ndes ellipsis">

                     <a class="biaoti " target="_blank" href=""><span>阅读更多</span></a>
                     </div>
                  </div>
            </li>

            <li class="wow fadeIn" data-wow-delay="0.2s">
            <div class="m2naBox scaleImg">
                    <strong class="ellipsis">
                        <img src="../images/lunwen.png">
                        <a class="biaoti " target="_blank" href="">慢性心力衰竭患者血清SDC4、CatS水平与心室重构及预后的关系</a>
                     </strong>
                     <div class="m2nFun">
                        <span>作者：张海平;赵静敏;屠艳辉;刘京;杜雪莉;何靖蕊; </span>
                        <span>关键词：慢性心力衰竭;多配体蛋白聚糖4;组织蛋白酶S;心室重构;预后 </span>
                        
                     </div>
                     <div class="listjianjie">
                        目的探讨血清多配体蛋白聚糖4(SDC4)、组织蛋白酶S(CatS)水平与慢性心力衰竭(CHF)患者心室重构及预后的关系。方法选取2020年1月—2021年8月唐山市人民医院心内科收治CHF患者182例为CHF组，根据预后情况分为预后不良亚组56例和预后良好亚组126例，另选取同期健康体检者52例为健康对照组，检测各组血清SDC4、CatS水平。Pearson/Spearman相关系数分析CHF患者血清SDC4、CatS水平与心室重构指标的相关性，多因素Cox回归分析CHF患者预后不良的影响因素，受试者工作特征曲线(ROC)分析血清SDC4、CatS水平对CHF患者预后不良的预测价值。结果 CHF组血清SDC4、CatS水平高于健康对照组(t=12.269、16.220,P均<0.001),预后不良亚组血清SDC4、CatS水平高于预后良好亚组(t=7.727、7.069,P均<0.001)。CHF组B型脑利钠肽(BNP)水平和左心室舒张末期内径(LVEDD)、右心室内径(RVD)、左心室质量指数(LVMI)高于健康对照组，左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)低于健康对照组(P<0.01)。相关性分析显示，CHF患者血清SDC4、CatS水平与BNP、LVEDD、RVD、LVMI呈正相关(SDC4:r=0.424、0.427、0.629、0.532;CatS:r=0.494、0.477、0.544、0.593,P均<0.001),与LVEF、LVFS呈负相关(SDC4:r=-0.549、-0.594;CatS:r=-0.506、-0.480,P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，病程长、NYHA分级≥Ⅲ级、LVEDD高、LVMI高、SDC4高、CatS高为CHF患者预后不良的独立危险因素，LVEF高为独立保护因素[OR(95%CI)=1.229(1.089～1.387)、2.733(1.493～5.002)、1.119(1.008～1.241)、1.490(1.154～1.924)、1.069(1.038～1.101)、1.095(1.047～1.146)、0.715(0.594～0.860)]。ROC曲线分析显示，血清SDC4、CatS水平联合预测CHF患者预后不良的AUC大于单项预测(Z=2.832、3.100,P=0.005、0.002)。结论 CHF患者血清SDC4、CatS水平升高，与心室重构和预后不良密切相关，可作为CHF患者预后不良的辅助预测指标。
                     </div>

<div class="m2ndes ellipsis">

                     <a class="biaoti " target="_blank" href=""><span>阅读更多</span></a>
                     </div>
                  </div>
            </li>

            <li class="wow fadeIn" data-wow-delay="0.2s">
            <div class="m2naBox scaleImg">
                    <strong class="ellipsis">
                        <img src="../images/lunwen.png">
                        <a class="biaoti " target="_blank" href="">血浆ATF4、vWF水平对持续性心房颤动患者射频消融术后复发的预测效能</a>
                     </strong>
                     <div class="m2nFun">
                        <span>作者：赵曌;赵春慧;宋凌慧;李付强; </span>
                        <span>关键词：心房颤动,持续性;导管射频消融术;复发;激活转录因子4;血管性血友病因子 </span>
                        
                     </div>
                     <div class="listjianjie">
                        目的探讨血浆激活转录因子4(ATF4)、血管性血友病因子(vWF)水平对持续性心房颤动(PAF)患者导管射频消融(RFCA)术后复发的预测效能。方法选取2020年1月—2021年1月张家口市第一医院心内科收治接受RFCA治疗的PAF患者220例为PAF组，根据RFCA术后1年是否复发分为复发亚组79例和未复发亚组141例，另选取同期医院健康体检者64例为健康对照组，采用酶联免疫吸附法检测血浆ATF4、vWF水平。比较2组血浆ATF4、vWF水平，采用多因素Logistic回归分析PAF患者RFCA术后复发影响因素，受试者工作特征曲线(ROC)分析血浆ATF4、vWF水平对PAF患者RFCA术后复发的预测效能。结果 PAF组血浆ATF4、vWF水平高于健康对照组(t=12.178、10.003,P均<0.001),复发亚组血浆ATF4、vWF水平高于未复发亚组(t=7.924、7.936,P均<0.001)。复发亚组LVEF低于未复发亚组，LAD、LVEDD高于未复发亚组(t/P=3.469/0.001、3.852/<0.001、3.545/0.001)。多因素Logistic回归分析显示，年龄大、病程长、CHA_2DS_2-VASc评分高及血浆ATF4高、vWF高为PAF患者RFCA术后复发的独立危险因素[OR(95%CI)=1.102(1.045～1.162)、1.416(1.121～1.789)、2.840(1.749～4.611)、1.190(1.038～1.365)、1.152(1.016～1.307)]。ROC曲线显示，血浆ATF4、vWF水平单独和联合预测PAF患者RFCA术后复发的曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.769、0.856,联合预测的AUC大于各指标单独预测(Z=3.475、3.687,P均<0.001)。结论 PAF患者血浆ATF4、vWF水平升高，是RFCA术后复发的独立危险因素，可作为PAF患者RFCA术后复发的辅助预测指标。
                     </div>

<div class="m2ndes ellipsis">

                     <a class="biaoti " target="_blank" href=""><span>阅读更多</span></a>
                     </div>
                  </div>
            </li>

            <li class="wow fadeIn" data-wow-delay="0.2s">
            <div class="m2naBox scaleImg">
                    <strong class="ellipsis">
                        <img src="../images/lunwen.png">
                        <a class="biaoti " target="_blank" href="">外周血清NLRP3、HMGB1水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后缺血再灌注损伤的关系</a>
                     </strong>
                     <div class="m2nFun">
                        <span>作者：左文霞;刘彬;黄园琴;肖红艳; </span>
                        <span>关键词：心肌梗死,急性ST段抬高型;心肌缺血再灌注损伤;经皮冠状动脉介入治疗;核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3;高迁移率族蛋白B1 </span>
                        
                     </div>
                     <div class="listjianjie">
                        目的分析外周血清核苷酸寡聚化结构域样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌缺血再灌注损伤(MIRI)的关系。方法选取2020年1月—2021年7月武汉亚洲心脏病医院ICU收治接受PCI的STEMI患者165例，根据PCI术后是否发生MIRI分为MIRI组103例和非MIRI组62例。比较2组临床资料及外周血清NLRP3、HMGB1水平，多因素逐步Logistic回归分析STEMI患者PCI术后MIRI影响因素，受试者工作特征曲线(ROC)分析外周血清NLRP3、HMGB1水平对STEMI患者PCI术后MIRI的预测价值。结果 MIRI组患者年龄、罪犯血管为右冠状动脉比例、Killip分级、血尿素氮、血肌酐、B型脑钠肽、住院天数、心血管不良事件发生率均高于非MIRI组，收缩压、舒张压、eGFR、ACEI/ARB/ARNI使用比例低于非MIRI组(P<0.05)。外周血清NLRP3、HMGB1水平MIRI组术前高于非MIRI组；术后即刻2组均降低，但MIRI组高于非MIRI组；术后24 h 2组均再次升高，且MIRI组高于非MIRI组(P均<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示，年龄大、罪犯血管为右冠状动脉、B型脑钠肽高、血清NLRP3高、血清HMGB1高为STEMI患者PCI术后发生MIRI的独立危险因素[OR(95%CI)=1.052(1.010～1.096)、1.037(1.007～1.068)、1.003(1.001～1.004)、1.440(1.232～1.684)、1.728(1.312～2.276)],而收缩压、舒张压高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.684(0.579～0.808)、0.551(0.406～0.746)]。ROC曲线显示，血清NLRP3、HMGB1及二者联合预测STEMI患者PCI术后MIRI的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.740、0.835,二者联合预测的AUC大于单项预测(Z=2.297、3.149,P=0.022、0.002)。结论 PCI术后发生MIRI的STEMI患者外周血清NLRP3、HMGB1水平升高，为MIRI发生的独立危险因素，可作为PCI术后MIRI预测指标。
                     </div>

<div class="m2ndes ellipsis">

                     <a class="biaoti " target="_blank" href=""><span>阅读更多</span></a>
                     </div>
                  </div>
            </li>

            <li class="wow fadeIn" data-wow-delay="0.2s">
            <div class="m2naBox scaleImg">
                    <strong class="ellipsis">
                        <img src="../images/lunwen.png">
                        <a class="biaoti " target="_blank" href="">类固醇糖尿病诊治研究进展</a>
                     </strong>
                     <div class="m2nFun">
                        <span>作者：张芳;唐海飞;郭丛丛;张珊珊; </span>
                        <span>关键词：类固醇糖尿病;糖皮质激素;临床特点;发病机制;药物治疗 </span>
                        
                     </div>
                     <div class="listjianjie">
                        类固醇糖尿病(SDM)为一种特殊类型的糖代谢紊乱综合征，系由于内源性肾上腺糖皮质激素(GCs)分泌增多或外源性应用GCs过量所导致的继发性糖尿病。发病机制与GCs影响骨骼肌细胞、脂肪细胞、肝脏及胰岛的糖代谢相关。临床特点主要体现在起病较快、发病隐匿、餐后血糖升高为主和可逆性的血糖波动；可应用安全有效的治疗药物，包括二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、肠促胰素、钠—葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂和胰岛素。文章通过对SDM发病机制、临床特点和相应药物治疗进行综述，对预防SDM的发生发展和提高临床疗效具有重要的意义。
                     </div>

<div class="m2ndes ellipsis">

                     <a class="biaoti " target="_blank" href=""><span>阅读更多</span></a>
                     </div>
                  </div>
            </li>

         </ul>

      </div>
      <div class="m2nRx wow fadeIn" data-wow-delay="0.2s">

<span id="e_2fafd86a69b2d91b_loading"></span>
<span id="e_2fafd86a69b2d91b_success" style="display: none"></span>
<span id="e_2fafd86a69b2d91b_failure" style="display: none"></span>
<script type="text/javascript" language="javascript">
function stlDynamice_2fafd86a69b2d91b(page)
{
document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_loading').style.display = 'block';
document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_success').style.display = 'none';
document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_failure').style.display = 'none';

stlClient.post('/api/stl/actions/dynamic?' + StlClient.getQueryString(), {
      value: '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',
      page: page
}, function (err, data, status) {
      if (!err) {
         if (data.value) {

            document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_success').innerHTML = data.html;
            document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_success').style.display = 'block';
         } else {
            document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_failure').innerHTML = data.html;
            document.getElementById('e_2fafd86a69b2d91b_failure').style.display = 'block';
         }
      } else {

      }

});
}

function stlGetPagee_2fafd86a69b2d91b(){
var page = 1;
var queryString = document.location.search;
if (queryString && queryString.length > 1) {
      queryString = queryString.substring(1);
      var arr = queryString.split('&');
      for(var i=0; i < arr.length; i++) {
         var item = arr;
         var arr2 = item.split('=');
         if (arr2 && arr2.length == 2) {
            if (arr2[0] === 'page') {
                  page = parseInt(arr2[1]);
            }
         }
      }
}
return page;
}

stlDynamice_2fafd86a69b2d91b(stlGetPagee_2fafd86a69b2d91b());

function stlRedirecte_2fafd86a69b2d91b(page)
{
var queryString = document.location.search;
var parameters = '';
if (queryString && queryString.length > 1) {
      queryString = queryString.substring(1);

      var arr = queryString.split('&');
      for(var i=0; i < arr.length; i++) {
         var item = arr;
         var arr2 = item.split('=');
         if (arr2 && arr2.length == 2) {
            if (arr2[0] !== 'page') {
                  parameters += item + '&';
            }
         }
      }
}
parameters += 'page=' + page;
location.href = location.protocol + '//' + location.host + location.pathname + location.hash + '?' + parameters;
}
</script>

      </div>
</div>
</div>

<div class="footer wow fadeIn" data-wow-delay="0.0s">
  <div class="container clearfix"> <a href="/ynbzzcn/" class="footer_logo"><img src="/ynbzzcn/upload/images/2022/6/d33c0a3dcfc1ff04.png" height="82"></a>

<dl class="footer_dl" style="width: 280px;">
   <dt>郑重声明</dt>
   <dd>疑难病杂志社从未委托任何代理机构和个人开展组稿、征稿活动。作者来稿, 请直接通过本刊网站或邮箱发至本刊编辑部，将尽快给予处理，谨防上当受骗，其他任何打着《疑难病杂志》名义的地址、电话、邮箱、网站均为仿冒。</dd>

</dl>
<dl class="footer_dl" style="width: 260px;">
   <dt>联系方式</dt>
   <dd>唯一联系电话：0311-85901735</dd>
   <dd>唯一官方网站：www.ynbzz.com</dd>
   <dd>唯一电子邮箱：ynbzz@163.com</dd>
   <dd>办公地址：石家庄市天山大街238号</dd>
</dl>

<div class="footerWx">
   <div class="wxImg"><img src="/ynbzzcn/upload/images/2022/6/4d1e032b4627865b.jpg" width="110" height="158"></div>
   <div class="footer_tel"></div>
   <p></p>
</div>
  </div>
</div>
<div class="footer_info wow fadeIn" data-wow-delay="0.0s">
  <div class="container clearfix">
<span  class="fl">  <a href=" " target="_blank" style="position: relative;display: inline-block;height: 38px;">
   <div style="width:100%;height:100%;position: absolute;top: 0;left: 0; "></div>
   <embed src="https://program.xinchacha.com/web/1789229775894503424=www.ynbzz.com.svg"width="223" height="38" type="image/svg+xml" pluginspage="//www.adobe.com/svg/viewer/install/"/></a >

   </span>
<span class="fl">© 疑难病杂志  </span>
<span class="fr"><a href="https://beian.miit.gov.cn/" target="_blank">冀ICP备19029845号-1</a></span>
</div>
</div>
<script src="/ynbzzcn/js/app.js"></script>
<script src="/ynbzzcn/js/common.js"></script>


</body>
</html>目的观察冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法选取2020年9月—2021年9月上海交通大学附属第六人民医院南院心内科收治的老年STEMI患者120例，均在发病12 h内行急诊PCI术。随机数字表法分为直接PCI组(A组，n=40)、血栓抽吸+PCI组(B组，n=40)和冠状动脉内逆向溶栓+PCI组(C组，n=40)。比较3组术后的校正TIMI帧数(CTFC)、术后2 h ST段回落>50%比率、术后cTnI和BNP峰值，术后1周LVEF值、TIMI出血发生率及主要不良心血管事件。结果 C组支架置入术后TIMI 3级比率显著高于A、B组，无复流或慢血流的发生率低于A、B组(P0.05)。术后1周，与A、B组比较，C组患者cTnI、BNP水平降低，LVEF升高(F/P=3.561/0.032、3.271/0.042、3.812/0.021),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后均无TIMI大出血事件发生，小出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月，C组心力衰竭再住院率低于A组和B组(χ2=3.624,P=0.025),术后CTFC、肌钙蛋白、BNP水平降低，差异具有统计学意义(F/P=3.813/0.021、3.531/0.037、3.642/0.042),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周，与A、B组比较，C组患者cTnI、BNP水平降低，LVEF升高(F/P=3.561/0.032、3.271/0.042、3.812/0.021),A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后均无TIMI大出血事件发生，小出血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);随访1个月，C组心力衰竭再住院率低于A组和B组(χ2/P=3.270/0.040),LVEF高于A组和B组(F/P=3.560/0.030);3组心源性死亡发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉内逆向溶栓联合PCI可以改善老年急性ST段抬高型心肌梗死患者前向血流，保护更多的心肌细胞，改善短期预后，且不增加出血风险。

标题：冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

作者：陈晓敏;葛广豪;马江伟;曹华;张立;刘化进;杨立国;张琼;乔增勇;

关键词：急性心肌梗死,ST段抬高型;冠状动脉内逆向溶栓;经皮冠状动脉介入;预后;老年人

发表日期：2022年7月

[医药卫生] 冠状动脉内逆向溶栓联合PCI对老年急性ST段抬高型心肌梗死预后的影响

相关帖子

能源电力

化工

建筑工程

机械

电子信息

医药

科学